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大部分医师都赞成“饮食控制、纾解压力和运动”是高血压患者除了服用药物之外的治疗手段,其中运动也具有降低压力的作用,因此运动是高血压患者的治疗方式之一,最为医师推荐的运动就是快走和慢跑。进行运动时的注意事项有:
(1)运动强度:让你感觉稍微吃力,微喘但仍可以说话的运动强度,不必要太过剧烈。越是严重的患者,运动强度越是要低。
(2)运动时间:从运动15分钟开始,再慢慢增加到40分钟,运动时间充足才有控制血压的功用;之后,每次运动至少要维持40分钟以上。
(3)运动频率:先每周至少三次,然后渐渐养成每天都有运动的习惯。
需要特别叮嘱的是:
❶不鼓励参加竞赛,平常心运动就好。
❷避免在炎炎夏日与冷空气中运动。如果在健身房中运动,避免出汗后吹冷气。
❸持续运动有助于高血压的控制,但是如果在血压降下来后就中断运动,则血压可能会在四周后再度升高。
❹高血压患者收缩压180mmHg以上或舒张压110mmHg以上或有高血压并发症患者,必须事先询问医师才可以从事运动。
运动对减缓高血压的作用原理:血压需要综合疗法控制。已经有国外研究证实,非药物控制血压的方式中,严格的饮食和运动是完全有效的。对于遗传性高血压和后天得的高血压,运动都有效果。
运动可以替代一种降压药,使血压下降10毫米汞柱左右。有研究数据,50%的高血压患者在运动10周后,可使收缩压下降10至20毫米汞柱,舒张压下降5至10毫米汞柱。运动到20周,80%的患者可以见到血压明显下降。
原理是因为,高血压患者在发病初期,神经调节失去平衡,会使交感神经过度兴奋,表现为心率加快,心肌收缩力加强,血压上升。而运动中人的交感神经兴奋,肌肉放松,降低外周血管的紧张度,使血管扩张,血压降下来。同时,适度的运动让人心情愉悦,可以降低大脑皮层的兴奋性,调节植物神经功能和血管舒张和收缩,起到降压的作用。
对于严重的高血压患者,只要在血压平稳的状态下,也是鼓励运动的。严重的高血压需要服用两种甚至多种降压药,如果运动做得好,可以少吃一种药。不过需要坚持运动,三天打鱼两天晒网肯定是不行的。另外,有20%的人也可能始终看不到血压有明显下降。
多大的运动量有助于降血压?
首先要谨记的是,高血压患者不能在病情不稳定时强行运动,否则适得其反诱发中风,最好之前先请医生把把关。跑步和快步走,需要患者根据自身和体力情况决定,量力而行。运动时的最大心率不超过170减掉年龄的差(比如40岁的人,运动时每分钟心跳不要超过170-40=130下),超过了要降低运动量。如果第二天起床时感到疲劳,也要降低运动量。
运动时间以每次30至60分钟,每周坚持五天。
时间段,高血压的人最好选择傍晚。因为夏季天气炎热,人体表面皮肤的毛细血管充分扩张散热,血液集聚于体表,心脏、大脑血供减少。患者的缺血缺氧反应加重。大运动量活动和情绪急剧波动会增加心脑血管系统负担和耗氧。
运动后也不建议马上开空调或用冷水冲淋降温,会刺激血管收缩,诱发血管病变。
对于年纪大的高血压患者,适合做一些运动量小、舒缓、柔韧性的练习,如漫步、打太极拳等。太极拳是比较适合高血压患者的运动,它可以调节人精神状态,保持平和的心情有助于降压。
举重等需要屏气使劲、低头弯腰的运动,不适合高血压患者。
运动有独立的降血压效果。但运动不是万能的,高血压病人要有健康的饮食和生活习惯,不要吸烟,低油低盐饮食,少喝酒,保持匀称的体重。当然还要轻松生活,心态健康。
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