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红细胞破裂为溶血,当血管内大量溶血,血液中游离血红蛋白过多 超过肾阈值,则血红蛋白随尿排除,为血红蛋白尿,一些疾病时可出现血红蛋白尿。在运动后出现的血红蛋白尿,为运动性血红蛋白尿。
一 原因与机理
1 剧烈运动 直立性的剧烈运动容易引起,较多在长跑 竞走 长途行军后出现,在篮球 足球 曲棒球等跑动较多的运动员可可见到。与运动量 特别是运动强度有关 强度大,发生的可能性越大。
2 跑的姿势与场地条件不良 跑步步伐重和步幅小的人,或在硬场地 (马路 硬地操场) 上跑者,由于足底受到较大撞击力,使流经足底血管中的红细胞受到破坏
二 征象
1 运动后出现尿色改变 色泽为‘褐色’‘酱油色’ 红葡萄酒色’‘怒茶样’。尿色异常一般持续2-3小时,多在运动后第一次和第二次尿时出现。
2 病原自我感觉良好 除少数人有头晕 腰酸 无力外,一般无不良感觉。
3 化验检查 尿蛋白在‘++'以上,尿潜血阳性,尿含铁血黄素阳性。血浆血红蛋白量显著增高。个别病理可合并有血尿或贫血。
三 处理
适当休息,避免做引起血红蛋白尿的活动。服用维生素c。一般可治愈。如持续不愈,请医生处理
四 预防
有运动性血红蛋白尿的运动员,要注意预防复发。合理安排运动量。改变不良的跑步姿势,采用弹性好和较厚的鞋垫。避免在硬地上长时间跑跳 |
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